Кишечный газ

Газообразование является частью нормального процесса пищеварения. Однако, в случаях, когда он вырабатывается в избытке, когда он пахнет или когда он связан со вздутием живота, дискомфортом или болью, это может стать проблемой. Газы и вздутие живота являются одними из наиболее распространенных жалоб пациентов, обращающихся к врачу по поводу проблем с пищеварением. Тяжесть и частота симптомов могут сильно различаться у разных пациентов и колеблются от легкого дискомфорта до сковывающей боли. Все, что вызывает кишечные газы или связано с запорами или диареей, может привести к метеоризму. Эти боли обычно возникают, когда газ накапливается в кишечнике, а Вы не можете его выделить из организма. Большинство людей выделяют газы не менее 10 раз в день.

Для большинства пациентов признаки и симптомы метеоризма включают:

• Произвольное или непроизвольное выделение газов в виде отрыжки или флатуса (выделение газа из заднего прохода)
• Острые, колющие боли или спазмы в животе. Такие боли могут возникать в любом месте живота, быстро меняют локализацию и быстро купируются.
• Ощущение стянутости в животе
• Вздутие живота (распирание и чувство стеснения)

Как образуется газ?

Газ образуется благодаря бактериям в толстой кишке, которые ферментируют углеводы, не переваренные в тонкой кишке. Здоровое питание с высоким содержанием клетчатки часто является причиной данного состояния. Клетчатка имеет много преимуществ для здоровья, в том числе поддерживает пищеварительный тракт в хорошем рабочем состоянии и регулирует уровень сахара и холестерина в крови. Но излишнее потребление клетчатки может привести к чрезмерному газообразованию. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые обычно вызывают газообразование, — это фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые, такие как фасоль и горох. Использование добавок с клетчаткой, содержащих шелуху подорожника, также может вызвать газообразование.

Несколько других причин, которые могут привести к избыточному газообразованию:

• Газированные напитки: напитки, такие как газировка и пиво.
• Заглатывание воздуха: воздух заглатывается каждый раз, когда вы едите или пьете, когда вы нервничаете, едите слишком быстро, жуете жвачку или пьете через соломинку.

• Расстройства пищеварения: избыток газа может быть симптомом заболеваний, таких как воспаление толстой кишки [дивертикулит или воспалительное заболевание кишечника, например, при болезни Крона или язвенном колите], или избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, который может быть вызван различными состояниями, включая диабет.

• Пищевая непереносимость: если газы и вздутие живота возникают в основном после употребления определенных продуктов, это может быть связано с пищевой непереносимостью. Непереносимость лактозы (молочные продукты) возникает, когда организм не способен расщеплять лактозу (сахар) из-за дефицита фермента лактазы. Непереносимость может возникнуть к другим сахарам, таким как фруктоза или глютен (белок, содержащийся в пшенице и некоторых злаках). Пищевая непереносимость может вызвать тошноту, вздутие живота, газы, диарею, спазмы в животе и/или утомляемость.

• Искусственные добавки: различные пищевые добавки могут вызывать вздутие живота и диарею. Искусственные подсластители, такие как сорбит, ксилит и маннит (обычно содержащиеся в жевательных резинках, сладостях и продуктах питания без сахара), могут вызывать чрезмерное газообразование и диарею.

• Запор: запор может вызвать вздутие живота и газообразование.

Что Вы можете сделать?

Диета

Изменения в диете являются первым шагом в лечении метеоризма и связанных с ним болей. Приведённые ниже рекомендации могут быть полезны большинству пациентов:

• Избегайте продуктов, вызывающих избыточное газообразование. Бобы, лук, брокколи, брюссельскую капусту, капусту, цветную капусту, артишоки, спаржу, груши, яблоки, персики, чернослив, леденцы и жевательную резинку без сахара, цельнозерновой хлеб, хлопья с отрубями или кексы, молоко, сливки, мороженое, мороженое и пиво, газированные напитки и другие газированные напитки – это всё продукты, вызывающие газообразование.

• Временно избегайте продуктов и добавок с высоким содержанием клетчатки. Уменьшение количества клетчатки в рационе может помочь уменьшить газообразование. Через 1 месяц Вы можете постепенно увеличивать количество клетчатки в течение нескольких недель. Когда Вы принимаете добавки с клетчаткой, запивайте их 1-2 стаканами воды.

• Уменьшите количество жареной и жирной пищи. Жир задерживает опорожнение желудка и может усилить ощущение сытости.

• При непереносимости лактозы снизьте потребление молочные продукты. Попробуйте молочные продукты с низким содержанием лактозы, например, йогурт вместо молока. Попробуйте продукты, которые помогают переваривать лактозу, такие как Lactaid или Dairy Ease. Потребляйте лишь небольшое количество молочных продуктов или употребляйте их с другими продуктами.

• Ешьте меньшими порциями. Потребление пищи малыми порциями также может помочь.

• Ешьте медленно и тщательно пережевывайте пищу. Если вам трудно замедлиться, кладите вилку после каждого кусочка.

• Избегайте жевать жвачку, сосать леденцы и пить через соломинку. Эти действия могут привести к тому, что вы будете заглатывать больше воздуха.

• Не курите. Курение может увеличить количество проглатываемого воздуха
• Физическая активность может помочь продвигать газы через пищеварительный тракт.

Если запах газа сильный, ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием серосодержащих соединений, таких как брокколи, брюссельская капуста или другие овощи семейства крестоцветных, пиво и продукты с высоким содержанием белка.

Попробуйте безрецептурные средства.

Могут быть полезны различные безрецептурные средства. Вы можете купить их напрямую в аптеке или попросить рецепт у врача.

• Данные лекарства помогют разбить пузырьки в газе, и лучше всего принимать их после еды и перед сном. Продукты на основе симетикона включают Gas-X, Flatuna, Gelusil, Mylanta, Mylicon.

• Активированный уголь.

  Таблетки угля (CharcoCaps, Charcoal Plus) следует принимать до и после еды. Уголь может изменить цвет внутренней поверхности рта.

• Добавляйте “Beano” в фасоль и овощи, чтобы уменьшить количество выделяемого ими газа. Чтобы Beano был эффективным, Вам нужно принимать его, как только Вы едите. Для повышения его эффективности, Вам нужно принимать его во время приёма пищи. Ферменты Beano лучше функционируют, когда в Вашем кишечнике мало газа.

• Пищевые лактазные добавки.

  Пищевые лактазные добавки (Lactaid, Dairy-Ease, Lactocontrol) помогают переваривать лактозный сахар. Если у Вас непереносимость лактозы, Вы можете попробовать безлактозные молочные продукты или же добавить лактазы.

Когда обратиться к врачу

Хотя большинство проблем со вздутием живота и газообразованием не являются серьезными расстройствами, важно обратиться за консультацией при наличии любого из следующих симптомов:

• Боль в груди
• Тошнота или рвота
• Изжога и кислотный заброс
• Постоянные боли в животе и спазмы
• Кровавый стул
• Изменение цвета или частоты стула
• Потеря веса
• Запор или диарея (понос)
• Чрезмерное газообразование, которое не контролируется изменениями диеты

Перед посещением доктора обратите внимание на:

• Историю Вашего заболевания: предыдущие или нынешние заболевание, перенесённые операции, лекарства, принимаемые на данный момент, предшествующее использование антибиотиков, перенесённые инфекционные диарейных заболеваний.
• Характер, тяжесть и частота симптомов:

• • Как давно вы заметили газообразование или боли, связанные с ним?
  • Уменьшается ли Ваша боль, когда Вы отрыгиваете или выпускаете газы?
  • Вызываются ли Ваши симптомы употреблением определенных продуктов?
  • Добавили ли Вы в свой рацион в последнее время какие-либо новые продукты или напитки?
  • Бывает ли у Вас тошнота или рвота при болях в животе, связанной с газообразованием?
  • Худели ли Вы непреднамеренно?
  • Пьете ли Вы газировку или другие газированные напитки?
  • Жуете ли Вы жвачку, сосете леденцы или пьете через соломинку?

Ведите дневник того, что Вы едите и пьете, сколько раз в день у Вас выделяют газы и любые другие симптомы, которые Вы испытываете. В идеале вам нужно собрать информацию за 1-2 месяца. Вернитесь к началу и обведите красным самые «плохие» для Вас дни. Попытайтесь определить какую-либо связь между едой/напитками, которые Вы употребляли в эти и/или в предыдущие дни.

У Вас остались какие-то вопросы? Позвоните медсестре доктора Махера А. Аббаса!